Stenosis Arteri Ginjal

Selain menyaring darah dan membuat urin, ginjal memiliki fungsi lain. Salah satu fungsi tersebut adalah memonitor tekanan darah (dilakukan oleh sel-sel khusus yang disebut macula densa).
Menggunakan utusan kimia yang disebut angiotensin, sel-sel ini dapat membantu menyesuaikan aliran darah ke seluruh tubuh dan menjaga tekanan darah normal.

Tindakan angiotensin dengan meningkatkan tonus otot di dinding arteri kecil untuk membantu meningkatkan tekanan darah. Angiotensin juga menstimulasi pelepasan aldosteron, yang membantu tubuh menahan natrium dan air, meningkatkan jumlah cairan di dalam pembuluh darah.

Kebanyakan orang dengan tekanan darah tinggi memiliki hipertensi esensial (hiper = lebih banyak + tekanan = tekanan), yang berarti bahwa penyebab tekanan darah tinggi tidak diketahui. Namun, salah satu penyebab hipertensi yang diketahui adalah stenosis arteri ginjal (ginjal = ginjal + stenosis = penyempitan).  Setiap ginjal mendapatkan aliran darah melalui arteri ginjal yang muncul dari aorta, pembuluh darah utama dari jantung.

Jika salah satu dari arteri ginjal menyempit, ini dapat menyebabkan penurunan aliran darah ke ginjal dan ke makula densa (sel penginderaan tekanan darah khusus di ginjal). Sel-sel ini berprasangka palsu bahwa aliran darah rendah ini dialami oleh bagian tubuh yang lain dan tekanan darah secara keseluruhan terlalu rendah. Mereka merespon dengan meningkatkan sekresi angiotensin, memicu respon tubuh untuk meningkatkan tekanan darah.

Penyebab dan faktor risiko untuk stenosis arteri ginjal

Penyebab paling umum dari stenosis arteri ginjal adalah atherosclerosis, kondisi yang sama yang menyebabkan penyempitan arteri pada penyakit jantung koroner dan stroke, dan faktor-faktor risikonya juga sama. Plak kolesterol terbentuk di sepanjang dinding arteri ginjal dan secara bertahap menyebabkan penyempitan. Faktor risiko untuk stenosis arteri ginjal meliputi:

    merokok,
    diabetes, dan
    tekanan darah tinggi.

Penyebab lain dari stenosis (penyempitan) dari arteri ginjal meliputi:

    displasia fibromuskular, penebalan abnormal otot-otot dinding arteri, paling sering terlihat pada wanita muda
    arteritis atau radang arteri
    aneurisma arteri
    kompresi arteri oleh massa luar; misalnya, tumor